ما يجب مراعاته عند شراء التأمين الصحي في الولايات المتحدة

سيحتاج الطلاب الدوليون إلى الحصول على تأمين صحي عند القدوم إلى الولايات المتحدة. من أجل الحفاظ على حالة تأشيرة الطالب الدولية ، يجب أن يكون لدى الطالب خطة تأمين صحي وتأمين ضد حوادث الطلاب ، وفقًا لبرنامج تبادل الطلاب والزائرين (SEVP).

قد تطلب بعض المدارس من الطالب استخدام مزود تأمين معين ، أو خطة تفي بمواصفاتها. قد تسمح المدارس الأخرى لعائلاتهم الدولية بشراء تغطيتهم الخاصة. تحقق من سياسات مدرستك لمعرفة ما إذا كان لديها أي متطلبات محددة.

هذه بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند البحث عن تأمين صحي واتخاذ قرارك.

الخطط الصحية: الأساسيات

عند البحث عن خطط التأمين الصحي في الولايات المتحدة ، قد تصادف مصطلحات غير مألوفة مثل "قابل للخصم" أو "الدفع المشترك". فيما يلي تفصيل لما تعنيه هذه المصطلحات.

• قابل للخصم: مبلغ ثابت يتعين عليك دفعه قبل أن تبدأ شركة التأمين في دفع النفقات الطبية.
• الدفعة المشتركة: مبلغ ثابت ستدفعه في كل مرة تتلقى فيها خدمة طبية معينة. تنطبق المدفوعات المشتركة عادةً على زيارات مكتب الطبيب وزيارات غرفة الطوارئ ومشتريات الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ؛ قد تختلف بناءً على التغطية التي تحددها.
• التأمين على العملات المعدنية: إذا كانت الخطة قابلة للخصم ، فهذا يشير إلى جزء من النفقات الطبية التي ستدفعها بعد استيفاء المبلغ المقتطع. يتم عرض التأمين المشترك كنسبة مئوية عند مقارنة السياسات. على سبيل المثال ، تعني الخطة ذات التأمين المشترك بنسبة 20٪ أنك ستكون مسؤولاً عن دفع 20٪ من النفقات الطبية بينما ستكون شركة التأمين مسؤولة عن الـ 80٪ الأخرى.
• قسط التأمين: هذه هي تكلفة الخطة - المبلغ الذي تدفعه لشركة التأمين لشراء التغطية.

اختيار خطة الرعاية الصحية

تميل الخطط ذات الأقساط الأعلى إلى اقتطاعات أقل ، في حين أن الخطط ذات الأقساط المنخفضة لها خصومات أعلى. كيف يمكنك معرفة الخطة المناسبة لك؟ ضع في اعتبارك عدد المرات التي يذهب فيها طفلك إلى الطبيب ، وأي حالات طبية حالية ، وأي أدوية يتناولها بانتظام ، ومخاطر تعرضه للإصابات (مثل ممارسة الرياضة ).

هذه بعض الأسئلة التي يجب مراعاتها عند اتخاذ قرارك:

• ماذا ستفعل إذا لعب طفلك كرة السلة وكسر ساقه؟ كيف ستغطي الخطة زيارة غرفة الطوارئ؟
• إذا احتاج طفلك إلى إجراء بشكل غير متوقع ، فهل سيكون لديك المال لدفع ثمنه مقدمًا إذا كانت تكلفته أقل من المبلغ القابل للخصم؟
• كم ستكون مدينًا إذا كان لديك خطة ذات خصم كبير وتأمين مشترك؟ هل ستكون قادرًا على دفع هذه التكاليف مقدمًا؟

قيود الخطة والاستثناءات

عند مقارنة خطط التأمين الصحي ، من المهم النظر إلى ما وراء تصميم الخطة وقسطها. قد تبدو خطط التأمين الصحي للطلاب متشابهة - الخصومات المماثلة ، والمدفوعات المشتركة ، والتأمين المشترك - ولكن انظر إلى قيود واستثناءات كل خطة.

هذه هي القيود والاستثناءات الشائعة المدرجة في العديد من خطط التأمين الصحي التي يمكن أن تؤثر على طفلك.

• الحالات الموجودة مسبقًا: الحالة الموجودة مسبقًا هي مرض أو إصابة أصيب بها طفلك قبل التسجيل في خطة صحية جديدة ، مثل مرض السكري. تتضمن العديد من خطط التأمين الصحي للطلاب بندًا يتضمن إما فترة انتظار أو يستبعد تمامًا الرعاية الطبية للحالات الموجودة مسبقًا.
• الإصابات الرياضية بين المدارس: بينما تغطي معظم خطط التأمين الصحي للطلاب غرف الطوارئ وزيارات المستشفى ، يستبعد البعض علاج الإصابات المتعلقة بالرياضات بين المدارس.
• التطعيمات واللقاحات: تطلب معظم المدارس في الولايات المتحدة من الطلاب الدوليين المحتملين الحصول على تطعيمات محددة وأن يكونوا على اطلاع بأحدثها. لكن بعض خطط التأمين الصحي للطلاب الدوليين لا تغطي التطعيمات واللقاحات التي قد تكون مطلوبة عند التسجيل ، لذلك قد تضطر إلى دفع الرسوم الكاملة لها.

الفرق ISM

هنا في Independent School Management (ISM) ، نعرف المدارس الخاصة من الداخل والخارج. على مدار الـ 45 عامًا الماضية ، قمنا بمساعدة المدارس المستقلة وعائلاتهم من خلال الانخراط في 1600 شراكة مع برامج المدارس الدولية ودعم أكثر من 350.000 طالب. من خلال سنوات خبرتنا التي لا مثيل لها ، قمنا بتصميم خططنا الخاصة بالحوادث والمرض للطلاب الدوليين لتلبية الاحتياجات الفريدة لمجتمع الطلاب الدوليين.

تشمل النقاط البارزة ما يلي:

• خطط الرعاية الصحية الأولية ذات الوصول المفتوح التي تسمح للطلاب بالحصول على الرعاية في أي مزود طبي دون خسارة في الفوائد
• 0 دولار أمريكي أو خصم منخفض / مدفوعات مشتركة للحد من النفقات من الجيب
• تغطية للظروف الموجودة مسبقًا مع عدم وجود فترة انتظار
• ثلاثة خيارات لخطة صحية (ذهبية ، فضية ، وبرونزية) مع تغطية ومرونة تسعير لتلبية جميع الميزانيات
• دعم مخصص من فريق خدمة التأمين ذي الخبرة في ISM للمساعدة في العثور على مزودي الشبكة ، واستفسارات المطالبات ، والفواتير ، وإدارة بطاقة الهوية ، وترجمة مواد الخطة

تشمل المزايا الرئيسية لخطة التأمين الخاصة بنا ما يلي:

• الفحوصات الفيزيائية الروتينية والعناية بأسنان الأطفال وفحوصات الرؤية
• تغطية الإصابات الرياضية بين المدارس
• دعم الصحة العقلية والسلوكية
• تغطية تمديد البلد الأم

عندما يدرس طفلك في بلد أجنبي ، تكون صحته وسلامته أولوية. دع خطط ISM الدولية للحوادث والمرض تمنحك راحة البال مع العلم أن طفلك يتمتع بإمكانية الوصول إلى رعاية عالية الجودة ، بغض النظر عن مكان وجوده في الولايات المتحدة

تواصل مع insurance@isminc.com لمزيد من المعلومات.